Kossuth Lajos u. 67. Esztergom

Hétfő - Péntek

Időpontfoglalás

Hüvelyi és szeméremtesti panaszok

nőgyógyászat hüvelyi panaszok

A hüvely a kismedence alján helyezkedik el, felső részével kapcsolódik a méhnyakhoz, alsó része a szeméremajkaktól védve nyílik a gáton, a húgycsőnyílás és a végbélnyílás között.
A nemi együttlétben, örömszerzésben, fogantatásban, szülésben való szerepén kívül legfontosabb feladata, hogy védelmet biztosítson a belső nemi szervek részére a külvilág felől leselkedő veszélyek ellen, távol tartsa a kórokozókat.
Ennek legfontosabb eszköze a tejsavas, hidrogén-peroxidos, pH 4-es hüvelyváladék termelése. Az egészséges hüvelyváladék az emberi szervezet második legsavasabb alkotórésze a sósavtartalmú, pH 1-es gyomornedv után. A tejsavat a tejsavbaktériumok („Döderlein flóra”) termelik a hüvelyhámban található szénhidrátokból, amelyek az egészséges hüvelyben állandó társbérlők (hasonlóan a bélben található coli baktériumokhoz).
Az egészséges, szénhidrát-dús hüvelyhám felépüléséhez és fenntartásához normális hormonegyensúly, a védekezőképességhez pedig egészséges helyi és szervezeti immunrendszer szükséges. A 4-es pH nem kedvez más baktériumok, gombák, vírusok, és egysejtűek megtelepedésének, szaporodásának és gyulladás kialakulásának. Sok tényező befolyásolhatja a hüvely ökológiai rendszerének kényes egyensúlyát, a hüvelyváladék pH értékét, úgymint a vér, az ondó, a fürdővíz. A hormonális egyensúly megváltozása serdülőkorban, változókorban, vagy például terhességben élettani folyamatnak tekinthető, de gyengíti a hüvely védekezőképességét. Ugyanígy hatnak a fogamzásgátló tabletták. Különös figyelemmel kell lennünk egyéb ok miatt szedett antibiotikumra, amely elpusztíthatja a hüvely normális baktériumflóráját. A környezetszennyezés, elsősorban a szálló por, amely összegyűlik a testhajlatokban, számos nemkívánatos baktériumot, gomba spóráját, vírusrészecskéket, egyéb kórokozókat tartalmaz, amelyek kézzel vagy közösüléskor könnyen bekerülhetnek a hüvelybe, és ott elfoglalhatják a tejsavbaktériumok helyét. Szaporodásuk először megváltoztatja a hüvelyváladék jellegét, „folyás” keletkezik. Később gyulladásos gócot okozhatnak, elsősorban a méhszájban, amely már egyéb kellemetlen panaszokkal is jár. A nőgyógyászhoz ezekkel a panaszokkal fordulunk leggyakrabban, a gyógyítás sokszor nem egyszerű, különösen, ha a gyulladás a kismedencébe is felterjed.

Hüvelyi, szeméremtesti panaszok, vagy egyéb problémák esetén kérjük, keresse fel nőgyógyászati szakrendelésünket!

Bakteriális vaginózis

Bakteriális vaginózis vagy vaginális bakteriózis a leggyakoribb hüvelyi fertőzés, a „folyás” hátterében legtöbbször ez áll. Olyan fertőzésről van szó, amelyet nemcsak külső baktériumok megtelepedése, hanem a hüvelyben lakozó, egyébként kis számban előforduló baktériumok szaporodnak el a tejsavbaktériumok rovására. A fő panasza lehet a külső szeméremnyílás kellemetlen illata, állandó váladékozása, amelynek pH értéke 5-6 is lehet. A kellemetlen szag a közösülés után, az ondó hatására még tovább fokozódik. Míg a hüvely baktériumflórájának ilyen megváltozása önmagában nem sorolható a szexuális úton terjedő fertőzések sorába, mindösszesen higiénés kérdés. Sajnos a bakteriális vaginózis szövődményes kismedencei gyulladást, következményes meddőséget, várandósoknál vetélést, koraszülést okozhat. A hüvely normális, belső állapotának helyreállítása szövődménymentes esetben elsősorban nem orvosi, hanem higiéniai feladat, valamint annak felismerése, hogy a hüvely tisztántartására ma már számos, kereskedelmi forgalomban kapható eszköz és szer áll rendelkezésünkre (intim tus, öblítőszerek, tejsavbaktérium készítmények, stb.).
A fogmosás száz évvel ezelőtti helyzete hasonló a hüvely tisztántartásának mai helyzetéhez, a szokatlantól való idegenkedés miatt.

A hüvely gombás fertőzése: Candidiázis

Hüvelyi és szeméremtesti Candidiázis a külső szeméremtest és a hüvely gombás fertőzése. Legtöbbször a bélrendszerben előforduló Candida fajok elszaporodása áll a háttérben, de szerepet játszik a szintetikus, szoros alsónemű, harisnyanadrág, nadrág viselése, illetve antibiotikum kezelés. Kínzó, égő, viszkető érzés, „túrós”, fehér, néha véres folyás, fájdalmas közösülés jellemzi. Kezelésére számos gombaellenes készítmény áll rendelkezésünkre, tanácsos a partner egyidejű kezelése, még tünetmentes esetben is. Visszatérő gombás hüvelyfertőzés esetén meg kell keresni a gócot (partner, bélben való Candida túlszaporodás).

Trichomoniázis

Trichomoniázis ma is a leggyakoribb szexuális úton átvihető betegség, amelyet a Trichomonas vaginalis nevű egysejtű, mozgásra képes parazita lény okoz, ha szaporodásához kedvező körülményeket talál (zárt, oxigénhiányos környezet, vitaminok, ásványi anyagok, 5,5-6,0 pH), úgymint a hüvely, a női-férfi húgycső, és a hólyag. A zöldes, habos, bűzös folyáshoz égető, viszkető érzés társul a hüvelyben és a külső nemi szerveken. A vizeletürítés is kellemetlen, a közösülés fájdalmas, a hüvelyben, méhszájon, a péniszen piros, kiemelkedő kiütések keletkeznek. A kezelésben három szabályt kell betartanunk: az egyidejű partnerkezelés kötelező, akkor is kezelni kell, ha tünetmentesen felismerik, mint például egyéb vizsgálat során, valamint csupán helyi gyógyszeres kezelés általában nem elegendő. Régi, megbízható gyógyszere a Klion tabletta, kenőcs és kúp.

Atrófiás (sorvadásos) hüvelygyulladás

Atrófiás (sorvadásos) hüvelygyulladás a változás kora után, a tüszőhormon hiány miatt a hüvelyhám és a hólyaghám elvékonyodik, tápanyagtartalma (glikogén) csökken. Emiatt a Döderlein tejsavbaktérium flóra visszaszorul, elszaporodnak a helyben, eddig kis számban lévő baktériumok. A hüvely száraz, ég, viszket, de bővebb folyás nem jellemző. A kezelés alapja a hiányzó tüszőhormon pótlása, amely helyi hatású készítménnyel is elvégezhető.

Nemi szerv herpesz

Nemi szervi herpeszt legtöbbször a 2-es típusú herpesz vírus okozza, de az 1-es (ajakherpesz) fajtával való fertőzés is egyre gyakoribb. Tünetileg hasonló: nedvező, kisebesedő, igen fájdalmas, hólyagos kiütések keletkeznek a testrész bőrén, amely a partner számára fertőző. Ha a tünetek ismétlődnek, nem újabb fertőzésről, hanem a szervezetben gyakorlatilag az élet végéig lappangó góc reaktiválódásáról van szó. A bőrjelenségek gyógyulásának időtartama 7-10 nap. Ma már hatékony helyi és tablettás készítmények állnak rendelkezésünkre a kiütéses szak gyógyítására. Tipikus nemi úton terjedő, igen kellemetlen betegség, amelynek kiújulására a szervezet védekezőképességének csökkenésekor van esély, például egyéb lázas betegség, menstruáció, stressz, antibiotikumos kezelés, erős napfényhatás esetén.

Chlamidiázis

Chlamidiázis a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségnek tartják világszerte, a fertőzés egyidejűleg több partnerrel, vagy gyakran váltott partnerrel tartott nemi kapcsolatban előbb-utóbb szinte biztosra vehető. A Chlamydia trachomatis D-K típusaival való fertőzésnek akut formája nincs, csak lassan fejlődő, idült, a húgycsőben és a méhnyakban lappangó, a húgycső és a méhnyak gennyes folyását okozó, a belső nemi szerveket is előbb-utóbb elérő formája létezik. A kórokozó sejtből sejtbe hatol, azokban szaporodik és teszi tönkre a hámot. Legnagyobb kárt a petevezetőkben okozza, amely meddőséghez vezető, krónikus petevezető gyulladásban valósul meg. Hosszú ideig tünetmentes vagy szegényes tünetekkel jár, ezért a kezelés sokszor elkésik. Felismerésére több módszert dolgoztak ki, de egyik sem képes a fertőzést mindig és mindenkinél kimutatni. Ma leggyakrabban a Chlamydia nukleinsav kimutatását végezzük. Bár a kórokozó számos antibiotikumra érzékeny, a kezelés a kórokozó rejtőzködő életmódja miatt nem egyszerű, erős antibiotikumok többnyire megismételt kúrájából áll. A partner egyidejű kezelése nagyon fontos, mert a Chlamydia pozitív nők partnereinek több mint fele szintén fertőzött, és a kikezelt nők újrafertőződésének a partnerek a forrásai.

Ureaplasma, Mycoplasma

Ureaplasma, Mycoplasma sejten belül szaporodó, baktériumnak és vírusnak sem kategorizálható kórokozók, amelyek a húgyutak és a méhszáj krónikus fertőzését okozzák, többnyire társfertőzőként.

Hüvelyi, szeméremtesti panaszok, vagy egyéb problémák esetén kérjük, keresse fel nőgyógyászati szakrendelésünket!

A nőgyógyászati vizsgálatot végzi:

Dr. Mészáros Márta szülész, nőgyógyász, gyermek-nőgyógyász